한약문진표 · 비대면 다이어트 문진

마지막으로 동의를 받겠습니다

문진표에는 질환·복용약 같은 민감한 내용이 들어갑니다. 어떻게 쓰고 언제 지우는지 먼저 말씀드립니다.

수집하는 것	이름 · 연락처 건강정보 — 질환 이력, 복용 중인 약, 체중·체성분, 소화·수면·월경 등 문진 내용
왜 받습니까	한약 처방 전 안전 확인과 상담. 간질환·복용약·임신 여부를 모르면 약을 지을 수 없습니다.
누가 봅니까	대표원장과 지정된 상담 담당자만 봅니다. 제3자에게 제공하지 않습니다.
언제 지웁니까	상담 종료 후 3개월 뒤 파기합니다. 그 전에 원하시면 언제든 삭제해 드립니다.
안 하면	동의하지 않으셔도 됩니다. 다만 그 경우 비대면 상담이 어렵습니다. 전화나 내원으로 상담하실 수 있습니다.

개인정보 수집·이용에 동의합니다. (필수) 민감정보(건강정보) 처리에 동의합니다. (필수) — 질환·복용약 등은 개인정보 보호법상 민감정보로, 따로 동의를 받게 되어 있습니다.